Depresjon
PHQ-9 - Patient Health Questionnaire-9
PHQ-9 måler depressive symptomer de siste to ukene og kan brukes både til screening og til å følge endring over tid.
9 spørsmålca. 5 min
Hva måler testen?
Screening og måling av depressive symptomer de siste 14 dagene, inkludert i dag.
Instruksjon til utfylling: I løpet av de siste 2 ukene, hvor ofte har du vært plaget av følgende problemer?
Når brukes den?
- 1En skår på 10 eller høyere brukes ofte som praktisk grense for videre depresjonsvurdering.
- 2Originalvalideringen fant omtrent 88 prosent sensitivitet og 88 prosent spesifisitet ved cutoff 10.
- 3Spørsmål 9 handler om tanker om død eller selvskading og skal alltid følges opp ved positivt svar.
- 4Screening for depresjon ved utredning av slapphet, tretthet eller generelle plager
- 5Oppfølging av behandlingsrespons under antidepressiv behandling
- 6Monitorering under sykmelding eller rehabilitering
Hvordan tolkes resultatet?
| Resultat | Tolkning | I praksis |
|---|---|---|
| 0-4 | Minimal | Normal variasjon, sjelden behandling nødvendig |
| 5-9 | Lett | Oppfølging anbefales, vurder nye målinger om 2-4 uker |
| 10-14 | Moderat | Ofte grunnlag for behandling - vurder samtaler, sykmelding eller medikasjon |
| 15-19 | Moderat alvorlig | Aktiv behandling anbefales, vurder henvisning |
| ≥20 | Alvorlig | Umiddelbar behandling påkrevd, vurder øyeblikkelig hjelp ved selvmordstanker |
Kvalitet og begrensninger
- 1PHQ-9 er godt undersøkt, men er ikke en diagnose alene.
- 2Somatiske symptomer, søvnproblemer, sorg, rus og medisinsk sykdom kan påvirke skåren.
Praktisk bruk
- 1Vurder alltid funksjon, varighet, bipolaritet og suicidrisiko ved høy skår.
- 2Bruk samme skjema over tid hvis målet er å følge behandlingsrespons.
- 3Vurder alltid spørsmål 9 (selvmordstanker) spesielt. Ved skåre ≥1 på dette spørsmålet, gjør umiddelbar risikovurdering. Kan fylles ut hjemme eller i venteværelse. Tar 2-3 minutter. Ikke en diagnose alene, men støtte i klinisk vurdering.