Bipolar lidelse
ASRM - ASRM – Altman Self-Rating Mania Scale
ASRM er en kort selvrapport for aktuelle maniske eller hypomane symptomer, særlig nyttig som rask vurdering av aktivering siste uke.
Hva måler testen?
Kartlegger maniske/hypomane symptomer siste 7 dager (5 spørsmål, 0-20 poeng). Egner seg både for screening og gjentatte målinger under behandling. Cutoff ≥6 indikerer mulig hypomani.
Instruksjon til utfylling: De neste spørsmålene handler om hvordan du har hatt det de siste 7 dagene. Velg det svaret som passer best.
ASRM-skjema på norsk
ASRM foreligger som digitalt skjema på norsk hos Psyktest. Skjemaet har 5 spørsmål og fylles ut direkte i nettleseren – uten nedlasting av PDF og uten manuell opptelling på papir.
Behandler kan sende ASRM digitalt til pasienten med lenke eller QR-kode. Skåringen skjer automatisk når skjemaet er fylt ut, og det ferdige resultatet med tolkning kommer tilbake til behandleren.
Skjemaet kan også fylles ut her og nå av den som ønsker å svare selv, og resultatet vises med en gang.
- Hvor finner jeg ASRM-skjemaet på norsk?
- ASRM-skjemaet ligger i norsk digital versjon hos Psyktest og kan fylles ut direkte i nettleseren, uten å laste ned en PDF. Skjemaet har 5 spørsmål. Behandler kan sende skjemaet til pasienten med lenke eller QR-kode, og får resultatet ferdig skåret tilbake.
- Kan jeg skrive ut ASRM-skjemaet?
- ASRM fylles ut digitalt hos Psyktest i stedet for på papir, og skåres automatisk. Både denne siden og det ferdige resultatet kan skrives ut fra nettleseren, slik at du kan ta med en papirversjon i konsultasjonen eller legge den i journal.
- Hvordan skåres ASRM?
- ASRM skåres automatisk når skjemaet fylles ut hos Psyktest, slik at du slipper å summere svarene manuelt. 0-5: Ingen mani/hypomani. Ingen tegn til maniske symptomer. Fortsett vanlig oppfølging og vurder depressive symptomer hvis relevant. 6-9: Mulig hypomani. Mild til moderat hypomani. Vurder klinisk sammenheng, øk overvåkning, vurder justering av medikasjon. 10-20: Mani/hypomani sannsynlig. Markerte maniske symptomer. Krever nøye oppfølging, vurder øyeblikkelig behandlingsjustering og sikkerhetstiltak.
Spørsmål i skjemaet
Slik stilles spørsmålene i den digitale utfyllingen.
- 1
Humør
Hvordan har humøret ditt vært de siste 7 dagene?
Jeg føler meg normal, stabil · Jeg føler meg litt mer oppstemt enn vanlig · Jeg føler meg tydelig mer oppstemt og lykkelig enn vanlig · Jeg føler meg veldig oppstemt eller euforisk · Jeg føler meg ekstremt oppstemt, nesten ukontrollerbart
- 2
Selvtillit
Hvordan har selvtilliten din vært de siste 7 dagene?
Normal selvtillit · Litt høyere enn vanlig · Betydelig høyere enn vanlig · Veldig høy, føler meg overlegen · Ekstrem, føler meg uovervinnelig eller med spesielle evner
- 3
Søvnbehov
Hvordan har søvnbehovet ditt vært de siste 7 dagene?
Ingen endring, sover som vanlig · Sover litt mindre enn vanlig uten å være trøtt · Sover 1–2 timer mindre uten å være trøtt · Sover 3–4 timer mindre uten å være trøtt · Nesten ikke behov for søvn, men fortsatt full av energi
- 4
Tale
Hvordan har talemønsteret ditt vært de siste 7 dagene?
Ingen endring, snakker normalt · Snakker litt mer enn vanlig · Snakker mye mer enn vanlig, vanskelig å stoppe · Snakker konstant, avbryter andre, vanskelig å følge · Nesten umulig å avbryte, ustoppelig tale
- 5
Aktivitet / tanker
Hvordan har aktivitetsnivået og tankene dine vært de siste 7 dagene?
Normal energi og aktivitet · Litt mer aktiv eller har flere ideer enn vanlig · Tydelig økt aktivitet, mange prosjekter/ideer · Overdrevent aktiv, vanskelig å holde fokus, hopper fra ting til ting · Ekstremt aktiv eller rastløs, kaotisk, mange uferdige prosjekter
Når brukes den?
- 1Skår på 6 eller mer brukes ofte som signal om mulig mani eller hypomani som bør vurderes nærmere.
- 2Skjemaet er kort og egner seg til oppfølging av symptomendring over tid.
- 3ASRM må tolkes sammen med søvn, rus, medisiner, funksjon og observasjon av tempo og atferd.
- 4Screening for maniske/hypomane episoder i akutte situasjoner
- 5Tracking av stemningsepisoder under behandling (spesielt stemningsstabilisatorer)
- 6Oppfølging av pasienter med bipolar lidelse mellom konsultasjoner
Hvordan tolkes resultatet?
| Resultat | Tolkning | I praksis |
|---|---|---|
| 0-5 | Ingen mani/hypomani | Ingen tegn til maniske symptomer. Fortsett vanlig oppfølging og vurder depressive symptomer hvis relevant. |
| 6-9 | Mulig hypomani | Mild til moderat hypomani. Vurder klinisk sammenheng, øk overvåkning, vurder justering av medikasjon. |
| 10-20 | Mani/hypomani sannsynlig | Markerte maniske symptomer. Krever nøye oppfølging, vurder øyeblikkelig behandlingsjustering og sikkerhetstiltak. |
Kvalitet og begrensninger
- 1ASRM er ikke en diagnose for bipolar lidelse.
- 2ADHD, rus, søvnmangel, angst, agitasjon og antidepressiva kan gi forhøyet skår uten mani.
Praktisk bruk
- 1Spør alltid om varighet, funksjonspåvirkning, søvnbehov og risikoadferd ved høy skår.
- 2Ved tydelig aktivering bør resultatet vurderes raskt av behandler.
- 3Ideal for tracking - lag stemningsdiagram over tid. Sammenlign med depresjonsskårer for komplett bilde. Ved score ≥6, utdyp klinisk med fokus på funksjonspåvirkning og risikoadferd. Kan brukes ukentlig under aktive behandlingsjusteringer. Observer spesielt endringer i søvnmønster og impulsivitet.