EPDS - Edinburgh Postnatal Depression Scale

Hva måler testen?

Screening for depresjon etter fødsel. Ti spørsmål om hvordan mor har hatt det de siste 7 dagene.

Instruksjon til utfylling: Siden du nettopp har født barn, ville vi gjerne vite hvordan du føler deg for tiden. Velg svaret som best beskriver hvordan du har følt deg i de siste 7 dagene og ikke bare hvordan du har hatt det i dag.

EPDS-skjema på norsk

Hvor finner jeg EPDS-skjemaet på norsk?

EPDS-skjemaet ligger i norsk digital versjon hos Psyktest og kan fylles ut direkte i nettleseren, uten å laste ned en PDF. Skjemaet har 10 spørsmål. Behandler kan sende skjemaet til pasienten med lenke eller QR-kode, og får resultatet ferdig skåret tilbake.

Kan jeg skrive ut EPDS-skjemaet?

EPDS fylles ut digitalt hos Psyktest i stedet for på papir, og skåres automatisk. Både denne siden og det ferdige resultatet kan skrives ut fra nettleseren, slik at du kan ta med en papirversjon i konsultasjonen eller legge den i journal.

Hvordan skåres EPDS?

EPDS skåres automatisk når skjemaet fylles ut hos Psyktest, slik at du slipper å summere svarene manuelt. Totalskår 0-30 der høyere skår betyr mer depressive symptomer de siste 7 dagene. EPDS er et screeningverktøy og stiller ikke diagnose. Spørsmål 10 vurderes for seg, uavhengig av totalskår. 0-9: Under grenseverdi for depresjon. Under grenseverdien. Utelukker ikke depresjon, særlig ikke mild depresjon. Vurder klinisk ved mistanke, og se alltid på spørsmål 10. 10-12: Mulig depresjon. Over grenseverdien som anbefales i norsk bruk. Klinisk samtale for å avklare om det foreligger depresjon. ≥13: Sannsynlig depresjon. Over grenseverdien for sannsynlig depresjon fra den engelske originalstudien. Klinisk vurdering og plan for videre oppfølging eller behandling.

Spørsmål i skjemaet

Slik stilles spørsmålene i den digitale utfyllingen.

1. 1

   Har du siste 7 dager kunnet le og se det komiske i en situasjon?

   Like mye som vanlig · Ikke riktig så mye som jeg pleier · Klart mindre enn jeg pleier · Ikke i det hele tatt

2. 2

   Har du siste 7 dager gledet deg til ting som skulle skje?

   Like mye som vanlig · Noe mindre enn jeg pleier · Klart mindre enn jeg pleier · Nesten ikke i det hele tatt

3. 3

   Har du siste 7 dager bebreidet deg selv uten grunn når noe gikk galt?

   Ja, nesten hele tiden · Ja, av og til · Ikke særlig ofte · Nei, aldri

4. 4

   Har du siste 7 dager vært nervøs eller bekymret uten grunn?

   Nei, slett ikke · Nesten aldri · Ja, iblant · Ja, veldig ofte

5. 5

   Har du siste 7 dager vært redd eller fått panikk uten grunn?

   Ja, svært ofte · Ja, noen ganger · Sjelden · Nei, aldri

Når brukes den?

• 1Utviklet for barseltiden. Skjemaet spør om tanker og følelser, ikke om tretthet, søvnmangel og andre kroppslige plager som er vanlige etter fødsel.
• 2Grenseverdien som anbefales i norsk bruk er 10. Den engelske originalstudien brukte 13 som grense for sannsynlig depresjon.
• 3Spørsmål 10 handler om tanker om selvskade og vurderes for seg, uavhengig av totalskår.
• 4Screening for depresjon etter fødsel, for eksempel ved 6-ukerskontroll eller helsestasjonskonsultasjon
• 5Oppfølging av depressive symptomer i barseltiden og ved gjentatte målinger
• 6Strukturert grunnlag for klinisk samtale om psykisk helse etter fødsel

Hvordan tolkes resultatet?

Kvalitet og begrensninger

• 1EPDS er et screeningverktøy og stiller ikke diagnose. I den norske valideringen fanget grenseverdien 10 alle med alvorlig depresjon, men ga mange falske positive, og sensitiviteten for mild og alvorlig depresjon samlet var 67 %.
• 2Kriterievaliditeten for norsk versjon er undersøkt i én studie, og endringssensitivitet er ikke undersøkt.
• 3Instruksjonen forutsetter nylig fødsel. Skjemaet er brukt i svangerskapet i litteraturen, men instruksjonen er ikke tilpasset det her.

Praktisk bruk

• 1Mor bør fylle ut skjemaet selv uten å diskutere svarene med andre.
• 2Ethvert svar over «Aldri» på spørsmål 10 skal følges opp med samtale om selvskade og selvmordstanker.
• 3En skår under 10 utelukker ikke depresjon. Vurder klinisk ved mistanke.

Kilder og kreditering

• Cox, Holden & Sagovsky. Detection of postnatal depression. British Journal of Psychiatry, 1987.
• Hanssen-Bauer & Welander-Vatn. Måleegenskaper ved den norske versjonen av EPDS. PsykTestBarn, 2012.
• Norsk oversettelse distribuert av Department of Health, Government of Western Australia. Norsk validering: Malin Eberhard-Gran og medarbeidere (2001).