MDQ på norsk: skjema, skåring og tolkning

Hva er MDQ?

MDQ står for Mood Disorder Questionnaire og ble utviklet av Robert Hirschfeld og medarbeidere rundt år 2000. Skjemaet ble laget fordi bipolar lidelse svært ofte blir oppdaget først etter mange år, typisk fordi pasienten søker hjelp under depressive perioder og de oppstemte periodene aldri blir tema. MDQ er et livstidsskjema. Det spør om du noen gang har hatt en periode der du ikke var deg selv, og der energien, stemningsleiet og aktiviteten var uvanlig høy. Skjemaet er en screening, ikke en diagnostisk test. Et positivt resultat betyr at det er grunn til å undersøke nærmere, ikke at diagnosen er stilt.

Skjemaets tre deler

Hva de 13 symptomspørsmålene handler om

Slik skåres MDQ: tre kriterier som alle må være oppfylt

MDQ skåres ikke som en vanlig poengsum. Resultatet avgjøres av tre kriterier: Kriterium 1: Minst 7 av de 13 symptomspørsmålene besvart med ja Kriterium 2: Flere av symptomene opptrådte samtidig Kriterium 3: Periodene skapte moderate eller store problemer Alle tre må være oppfylt for at screeningen skal regnes som positiv. Det betyr at du kan svare ja på for eksempel ti av tretten spørsmål og likevel få negativ screening, hvis symptomene aldri opptrådte samtidig eller aldri skapte problemer. Symptomtallet alene avgjør altså ikke resultatet.

Hvorfor samtidighet og funksjonspåvirkning er med

De to siste kriteriene er ikke en formalitet. De er det som skiller en hypoman eller manisk episode fra vanlige svingninger. En hypoman episode er en sammenhengende periode der flere symptomer opptrer samtidig og der andre kan legge merke til at du er annerledes. Å ha sovet lite én uke, vært ekstra sosial en annen og brukt mye penger en tredje er ikke det samme. Kravet om moderate eller store problemer er med for å hindre at helt normale gode perioder med mye energi blir tolket som sykdom.

Hva positiv screening betyr

En positiv MDQ betyr at du bør ta opp bipolar lidelse med fastlegen din. Det er verdt å gjøre selv om spørsmålene handler om perioder som ligger langt tilbake i tid. Det er særlig viktig hvis du er under behandling for depresjon. Antidepressiva alene kan hos personer med bipolar lidelse utløse hypomani eller mani, og behandlingsvalget er et annet når diagnosen er bipolar. Endelig diagnose stilles av lege eller psykiater etter et klinisk intervju, ofte med opplysninger fra en som kjenner deg godt. Familie og partnere husker slike perioder bedre enn den det gjelder.

Hva negativ screening betyr

En negativ MDQ gjør bipolar lidelse mindre sannsynlig, men utelukker det ikke. Skjemaet er svakest der symptomene er mildest. Ved bipolar type 2 er de oppstemte periodene hypomane, ikke maniske, og oppleves ofte som gode: mer energi, mer kreativitet, mer overskudd. Da svarer mange nei på spørsmålet om problemer, og kriterium 3 faller bort. Er du usikker, kan HCL-32 være et bedre alternativ. Det skjemaet er mer følsomt for hypomani og har flere og mer nyanserte spørsmål. Les mer i artikkelen om bipolar type 1 og 2.

MDQ eller HCL-32?

Ta MDQ nå

Hvor finner du MDQ-skjemaet på norsk?

MDQ finnes i norsk versjon og kan fylles ut digitalt på Psyktest uten å laste ned noe. Skåringen skjer automatisk, og du får se hvilke av de tre kriteriene som er oppfylt. For behandlere kan skjemaet sendes til pasienten som lenke eller QR-kode, med automatisk skåring og resultat direkte tilbake på pasientkortet.

Begrensninger ved MDQ