Spiseforstyrrelser

Hva er spiseforstyrrelser?

Spiseforstyrrelser er alvorlige psykiske lidelser som påvirker hvordan du spiser og hvordan du tenker om mat og kroppen din. De omfatter anoreksi, bulimi, overspisingslidelse og andre spiseforstyrrelser. Felles for alle er at tankene om mat, vekt og kropp tar overdreven plass i hverdagen og påvirker livet negativt.

Typer av spiseforstyrrelser

Symptomer og tegn

Anoreksi nervosa kjennetegnes ved betydelig undervekt, intens frykt for vektøkning, forvrengt kroppsbilde og ofte opphørt menstruasjon. Bulimi nervosa viser seg ved gjentatte episoder med overspisning og kompensering gjennom oppkast eller avføringsmidler, med vekt som ofte ligger i normalområdet. Overspisingslidelse innebærer gjentatte episoder der man spiser store mengder mat med følelse av manglende kontroll, ofte ledsaget av skyldfølelse og skam. Fysiske tegn kan omfatte tretthet, svimmelhet, frysing, håravfall, dårlige tenner ved oppkast og mage-tarmproblemer. Atferdsendringer som tilbaketrekning fra sosiale situasjoner, overdreven opptatthet av mat og trening, og hemmeligholdelse rundt mat er også vanlig.

Kartlegg dine symptomer

Årsaker og risikofaktorer

Behandling og hjelp

Behandling av spiseforstyrrelser krever tverrfaglig tilnærming. Hos fastlegen kan du få første vurdering, oppfølging av fysisk helse, henvisning til spesialist og koordinering av behandling. Spesialistbehandling omfatter ofte kognitiv terapi med fokus på tanker og atferd rundt mat, ernæringsterapi for å gjenopprette normal spising, familieterapi særlig for unge, og medikamentell behandling ved behov. Ved alvorlig underernæring eller medisinsk risiko kan innleggelse være nødvendig. Mange har nytte av kombinasjon av poliklinisk behandling og selvhjelpsgrupper.

Når bør du søke hjelp?

Kontakt fastlegen hvis du er bekymret for eget eller andres forhold til mat. Ved alvorlig underernæring, kraftig vektnedgang, hyppig oppkast, selvmordstanker eller akutt medisinsk fare, søk legevakt eller ring 113. Tidlig intervensjon gir best prognose. Jo tidligere behandling starter, desto større sjanse for full bedring.

Prognose

Med riktig behandling kan mange bli helt friske. Anoreksi har best prognose ved tidlig behandling - rundt 50% blir helt friske, mens ytterligere 30% bedres betydelig. Bulimi har god behandlingsprognose med 50-70% bedring. Overspisingslidelse responderer godt på kognitiv terapi med 60-80% bedring. Gjennomsnittstid for bedring er 5-6 år, men mange opplever kortere forløp ved tidlig behandling. Tilbakefall kan forekomme, men er behandlingsbart.

Hva kan du gjøre selv?

For pårørende

Hvis du er bekymret for noen, snakk åpent om bekymringen din uten å fokusere på utseende eller vekt. Vis omsorg og lytt uten å dømme. Oppmuntre personen til å søke profesjonell hjelp og tilby å følge med til lege. Husk at du ikke kan tvinge noen til å spise eller bli frisk, men du kan være en viktig støtte. Vær tålmodig - bedring tar tid.

Ressurser og hjelpetelefoner